© Psykologi.se 2026
Narrative Therapy Exposure (NET) är en terapi som kombinerar element från narrativ terapi och exponeringsterapi. Syftet med denna metod är att hjälpa individer att hantera och övervinna de negativa effekterna av traumatiska händelser eller svårigheter i livet genom att bearbeta och strukturera deras personliga berättelser. Genom att gradvis exponera för svåra minnen eller situationer, kan Narrative Therapy Exposure hjälpa en individ att skapa en sammanhängande livsberättelse, och har visat sig vara en effektiv behandling för att minska symtom på olika psykiatriska tillstånd, som PTSD.
NET bygger på flera grundläggande principer som är avgörande för att bearbeta traumatiska minnen och skapa en koherent livsberättelse:
Skapa ett narrativ av hela livet: Behandlingen handlar om att skapa en sammanhängande livsberättelse som inkluderar både positiva och traumatiska händelser.
Minnet blir ett minne: Genom att arbeta med de traumatiska minnena i detalj hjälper NET individen att omkoda dessa som en del av det förflutna snarare än som ett pågående hot.
Kontakt med alla minneskomponenter: Behandlingen involverar att återuppleva och bearbeta alla aspekter av minnena – känslor, tankar, fysiologiska reaktioner, sensorisk information och meningsskapande.
Narrative Therapy Exposure kan vara till särskild hjälp för personer med psykiatriska tillstånd där traumatiska händelser eller negativa erfarenheter spelar en central roll. Några exempel på sådana tillstånd inkluderar posttraumatiskt stressyndrom (PTSD), ångestsyndrom, depressiva tillstånd och anpassningsstörningar. Behandlingen kan användas för att hjälpa individer som har upplevt enstaka traumatiska händelser, såsom en bilolycka, eller för de som har utsatts för långvariga, kroniska trauman, till exempel våld i hemmet eller övergrepp under barndomen.
Utöver att behandla psykiatriska tillstånd kan NET även användas för att hjälpa personer som upplever betydande svårigheter eller kriser i sina liv, såsom skilsmässa, förlust av en närstående eller andra oväntade livsförändringar. Genom att arbeta med personens personliga berättelser och stärka deras förmåga att hantera dessa utmaningar kan terapeuten bidra till att främja personlig tillväxt och ökad resiliens.
En behandling med NET genomförs vanligtvis mellan 6 – 12 sessioner där varje tillfälle oftast är 90 minuter långt. Behandlingen utgår ifrån följande uppdelning:
En behandling med NET börjar med att terapeuten skapar en säker och stödjande miljö för patienten. Det är viktigt att patienten känner sig bekväm och trygg för att kunna dela sina erfarenheter och känslor. Terapeuten arbetar fram en terapeutisk allians genom att visa empati, vara aktivt lyssnande och visa respekt för patientens autonomi.
Under de första sessionerna introduceras patienten till behandlingen. Terapeuten förklarar hur trauman kan påverka en persons psykiska hälsa och beteende samt hur NET kan hjälpa till att bearbeta dessa upplevelser. patienten får också information om behandlingens struktur och förväntade resultat.
I detta avsnitt arbetar terapeuten tillsammans med patienten för att skapa en ”livslinje” som representerar deras livshistoria. De kartlägger viktiga händelser, inklusive både positiva och traumatiska erfarenheter, i kronologisk ordning. Livslinjen fungerar som en grund för resten av terapin och hjälper patienten att se sina trauman i kontext av hela sitt liv, där även många positiva händelser finns.
Under narrativ exponering arbetar patienten och terapeuten igenom de händelser som dykt upp på livslinjen i detalj. Terapeuten guidar patienten att minnas händelserna och uppmuntrar denne att beskriva sina känslor, tankar och beteenden i samband med varje händelse. Genom att göra detta kan patienten bearbeta trauman och minska dess negativa inverkan på sitt nuvarande liv. Antalet sessioner för narrativ exponering kan variera beroende på patientens behov och antalet trauman som ska bearbetas. Terapeuten antecknar ned varenda narrativ exponering.
I den avslutande sessionen presenterar terapeuten en skriftlig version av patientens hela livsberättelse, som har utarbetats utifrån de tidigare sessionerna. Patienten och terapeuten går igenom berättelsen tillsammans, och patienten får möjlighet att göra eventuella ändringar eller tillägg. När patienten är nöjd med berättelsen, uppmanas de att skriva under den som ett symboliskt erkännande av deras arbete och de förändringar som de har uppnått under terapin. Detta avslutar behandlingsprocessen och markerar en övergång till ett nytt kapitel i patientens liv.
Att skriva under livsberättelsen kan ses som ett sätt att ge patienten en känsla av ägande över sin berättelse och de förändringar de har genomgått under behandlingen. Detta kan bidra till att stärka patientens självkänsla och förmåga att hantera framtida utmaningar.
Efter behandlingen kan uppföljningssessioner planeras för att säkerställa att patienten fortsätter att må bra och för att hantera eventuella framtida utmaningar. Uppföljningen kan innebära att terapeuten och patienten diskuterar hur patienten har använt sina nya insikter och strategier i vardagen, samt vilka ytterligare resurser eller stöd som kan vara till hjälp.
Traumatiska minnen består av:
Varma delar: Sensoriska och emotionella fragment som triggar starka reaktioner.
Kalla delar: Spatio-temporala och kognitiva delar som hjälper till att organisera minnen.
NET syftar till att integrera dessa delar och skapa en sammanhållen berättelse. Detta minskar kaoset och de irrationella känslomässiga reaktionerna som ofta är kopplade till traumaminnen.
Det självbiografiska minnet delas in i:
Perioder i livet: T.ex. ”när jag gick på gymnasiet”.
Generella händelser: T.ex. ”första dagen i gymnasiet”.
Specifika händelser: Detaljer som ”bilden av klassrummet”, ”lukten i korridoren”, eller ”ljudet av elever som strömmar ut ur salarna”.
Trauman kodas annorlunda än vanliga minnen. De blir fragmenterade och oorganiserade, med starka sensoriska och emotionella komponenter som kan triggas utan att personen förstår varför. NET syftar till att integrera dessa minnesfragment i ett kronologiskt och spatio-temporalt sammanhang.
NET utvecklades ur ”Testimony Therapy”, som skapades av Lira och Weinstein på 1970-talet för politiska fångar i Chile. Testimony Therapy involverade att dokumentera traumatiska upplevelser för att skapa ett vittnesmål som kunde användas i juridiska och politiska sammanhang. NET vidareutvecklade metoden genom att lägga till ett psykologiskt fokus på bearbetning och helande.
Leg. Psykolog
© Psykologi.se 2026