Vad är EIPS - borderline personlighetssyndrom?

Emotionellt Instabilt Personlighetssyndrom (EIPS), tidigare kallat borderline, är en personlighetsstörning som kan orsaka allvarliga problem och försämringar på många olika områden i livet. Personer med EIPS, eller borderline, har ofta svårt att reglera sina känslor, vilket kan leda till impulsivitet, instabila relationer och självdestruktiva beteenden. Även om EIPS är ett allvarligt tillstånd är det också behandlingsbart, och många personer med EIPS fortsätter att leva friska och framgångsrika liv.

Det är viktigt att söka vård om man tror att man har EIPS, forskning visar att man i högre grad ligger i riskzon för att utveckla andra ångestsyndrom, såsom depression, missbruk och självskada. Behandling av EIPS innebär vanligtvis en kombination av medicinering och terapi.

Emotionellt instabilt personlighetssyndrom är samma sak som borderline personlighetssyndrom – man använder helt enkelt olika benämningar i olika länder och i olika manualer. Förkortningen EIPS är väldigt vanlig inom sjukvården i Sverige, medan borderline används i högre grad utomlands. 

Vad är orsaken bakom borderline?

Orsaken till borderline personlighetsstörning är ännu inte känd. Den allmänna uppfattningen är att det, som för så många andra syndrom, är en kombination av genetiska och miljömässiga faktorer som ligger bakom. Till exempel har det visat sig att personer med instabila relationer eller med en tuff uppväxt löper högre risk för att utveckla borderline.

Vad är symptomen på borderline personlighetssyndrom

Symptomen på borderline, eller EIPS, har ofta att göra med att känslor snabbt växlar. Det kan kännetecknas av känslomässig dysreglering, impulsivitet, interpersonella svårigheter och självdestruktiva beteenden. Emotionell dysreglering kan leda till utbrott av ilska, ångest eller depression. Impulsivitet innebär att man fattar beslut utan att tänka igenom konsekvenserna. Detta kan leda till riskfyllda beteenden som missbruk eller oskyddat sex. Interpersonella svårigheter hänvisar till utmaningarna med att upprätthålla sunda relationer. Detta kan yttra sig antingen som intensiva men kortvariga ”kärleksaffärer” eller kroniska känslor av ensamhet och isolering. Självdestruktiva beteenden avser alla beteenden som kan skada en själv, antingen fysiskt eller känslomässigt. Detta kan innefatta att skära sig, ätstörningar eller missbruk av substanser.

Minst fem av följande symptom måste förekomma för att man ska kunna diagnostiseras med borderline personlighetssyndrom:

1. Att man gör stora ansträngningar för att undvika verkliga eller fantiserade separationer.
2. Att man uppvisar ett mönster av instabila och intensiva mellanmänskliga relationer som kännetecknas av omväxlande extrem idealisering respektive extrem nedvärdering.
3. Att ha en uttalad och ihållande instabilitet med avseende på självbild eller känsla av sammanhållen personlig identitet.
4. Att visa impulsivitet i minst två olika avseenden som kan leda till allvarliga konsekvenser för personen själv (t ex slösaktighet, sexuell äventyrlighet, drogmissbruk, vårdslöshet i trafik, hetsätning).
5. Att visa upprepat suicidal beteende, göra suicidala utspel, suicidhota eller självskada.
6. Att vara affektivt instabil, vilket beror på en påfallande benägenhet att reagera med förändrad sinnesstämning (t ex intensiv men episodisk dysfori, irritabilitet eller ångest som vanligtvis varar i några timmar och endast sällan längre än några få dagar).
7. Att ha kroniska tomhetskänslor.
8. Att uppvisa inadekvat, intensiv ilska eller ha svårt att kontrollera sin ilska (t ex upprepade raseriutbrott, ständig argsinthet, upprepade slagsmål).
9. Att ha övergående, stressrelaterade paranoida tankegångar eller allvarliga dissociativa symtom.

Vad orsakar borderline personlighetsstörning

Den exakta orsaken till BPD är okänd, men man tror att den orsakas av en kombination av genetiska och miljömässiga faktorer. Personer med BPD har ofta en historia av trauma eller försummelse i barndomen, vilket kan bidra till utvecklingen av tillståndet. Dessutom kan personer med vissa genetiska markörer vara mer mottagliga för att utveckla BPD.

Hur behandlas borderline personlighetsstörning?

Även om det inte finns någon universell behandling för BPD, finns det flera effektiva evidensbaserade behandlingar tillgängliga. Den vanligaste behandlingsmetoden för BPD är dialektisk beteendeterapi (DBT). Andra vanliga behandlingar för BPD inkluderar kognitiv beteendeterapi (KBT) och medicinering.

Slutsats

Borderline personlighetsstörning är en allvarlig psykisk sjukdom som påverkar många olika områden i livet. Även om den inte går att bota är den mycket behandlingsbar, och många personer med BPD fortsätter att leva lyckliga och framgångsrika liv. Om du tror att du eller någon du känner kan ha BPD är det viktigt att söka professionell hjälp från en kvalificerad psykisk hälsovårdare. Med rätt behandling kan personer med BPD lära sig att hantera sina symtom och leva tillfredsställande liv.